“除了向欧美发达国家学习外，我们还要做出中国自己的研究。”史教授团队不久前发表了一项应用高频振荡通气（HFOV）治疗NRDS的研究，获得了诸多专家的肯定。治疗ARDS有三大“法宝”：PS、高频振荡通气（HFOV）与一氧化氮，大多数患儿可通过这三大“法宝”度过难关。关于这三方面的研究是否可以更加深入？史教授认为这些值得探讨与尝试。此外，在PS给药方法、全自动呼吸机、支气管发育不良（BPD）诊断标准更新、体外膜肺氧合（ECMO）、干细胞移植等方面也有很多研究值得去努力。“我们一定要发出第一篇或者最后一篇论文，才能起到一锤定音的作用。”

重庆医科大学附属儿童医院史源教授

中国医科大学附属盛京医院毛健教授介绍了BPD诊治中对关键问题认识与发展。美国国家儿童健康和人类发展研究所（NICHD）关于BPD定义指出，患儿经过至少28 天氧疗，将达到评估时需要吸入21%含氧空气，吸入＜30%含氧空气和＞30%含氧空气甚至需辅助呼吸支持的，分别定义为轻度、中度和重度BPD。毛健教授指出，肺发育是一个动态的发育过程，仅用氧浓度来评估BPD肺功能的异常并不足够。有研究发现，不同的呼吸支持方式与肺部远期发育结局是相关的。“我们既要关心导致BPD的一些危险因素，如肺发育不成熟、炎症等，也要注意BPD患儿远期发生肺动脉高压的风险以及其他更严重的问题等。”在治疗上，初始无创通气可降低BPD死亡率，以及PS和LISA技术等使用，对于BPD的治疗有一定的益处。对于超低出生体重儿来说，患儿心血管疾病包括心脏结构的发育异常等也是BPD治疗中不可忽视的问题。患儿血液动力学的改变、呼吸支持方式的选择都需经过综合分析得出结论。关于BPD的治疗，一定要注重综合管理策略，而非仅强调一个方面就可以。

中国医科大学附属盛京医院毛健教授

分论坛精彩学术活动 百家争鸣

上午的论坛主会场座无虚席，下午论坛有3个分会场也精彩纷呈。分论坛1——“CARE杯——‘智荟说'NICU文献解读大赛”令人瞩目，由冯星教授和中南大学湘雅医院岳少杰教授担任主持人。全国各地选送的100多位选手经过地区赛、大区赛层层选拔，来自知名医院的9位选手进入全国总决赛。来自全国的多位新生儿领域知名专家作为决赛评委进行点评和评分，评出了前三名，以及最佳人气奖，最佳台风奖和最佳PPT制作奖三位单项奖。

分论坛2 —— 中外专家连线分论坛由杜立中教授和毛健教授主持，中国政法大学政治与公共管理学院廖藏宜教授介绍了价值医疗下的医保DRG付费政策配置问题，贵阳市妇幼保健院刘玲教授分享了主题为“LISA：肺表面活性物质预防应用回归？”的学术报告。

中国政法大学政治与公共管理学院廖藏宜教授

贵阳市妇幼保健院刘玲教授

欧洲儿科和新生儿重症监护学会主席、巴黎萨克莱大学医院的 Daniele De Luca教授联线分享了“新生儿急性呼吸窘迫综合征（NARDS）的治疗进展”的相关内容。De Luca教授指出NARDS确实存在，其相关死亡率可达约25%，是肺表面活性物质治疗和其他生命支持措施的一个重要的、可能适应证。需要有更多的临床研究探索肺表面活性物质对于NARDS的临床获益。毛健教授、昆明医科大学第一附属医院梁琨教授、南方医科大学深圳妇幼保健院杨传忠教授、浙江大学医学院附属儿童医院陈正教授、郑州大学第一附属医院张静教授等就NARDS的学术热点问题与De Luca教授进行了热烈的讨论。

欧洲儿科和新生儿重症监护学会主席Daniele De Luca教授

分论坛2讨论环节

分论坛3 —— 2021年SPiN会议学术信息速递由陈超教授与史源教授主持。广西医科大学第二附属医院陈玉君教授、广州医科大学附属第三医院崔其亮教授、山东省立医院于永慧教授、上海交通大学附属儿童医院龚小慧教授和史源教授就早产儿呼吸管理科研热点与经验进行了讨论，展望和期待在中国新生儿学术界未来将发表更多高质量的临床研究结果以指导临床实践工作。

2021年SPiN会议（Sharing Progress in Neonatology）于6月10~12日在线上召开，多位教授分享了本次SPiN会议提出的一些学术热点话题。郑州大学第三附属医院徐发林教授介绍了超早早产儿在生后10分钟用氧的相关学术进展。成都市妇女儿童中心医院巨容教授分享了无创呼吸支持指征和风险的内容。中山大学第一附属医院黄越芳教授解读了表面活性物质在LISA/MIST，雾化和局部药物载体等方面的最新临床研究。浙江大学医学院附属妇产科医院朱佳骏教授介绍了关于CHF5633在NRDS和其它疾病中应用的2021年研究进展。

文章来源：《中华新生儿科杂志》 网址: http://www.zhxsekzz.cn/zonghexinwen/2021/0818/422.html